Besnota
Informácie o besnote
Besnota je akútne vírusové ochorenie zvierat (cicavcov) prenosné aj na človeka. Postihuje pritom predovšetkým centrálny nervový systém v dôsledku čoho sa pozorujú poruchy vedomia, zvýšená dráždivosť, parézy a paralýzy. Ochorenie sa zvyčajne končí smrťou.
Prenos ochorenia
Pôvodcom ochorenia je vírus, ktorý má afinitu k nervovým bunkám, a ktorý je pomerne odolný voči vplyvom vonkajšieho prostredia. Vírus, ktorý sa dostane do organizmu sa šíri z miesta infekcie do centrálnej nervovej sústavy, tu sa množí a vyvoláva zápal mozgu. Vírus sa do organizmu dostáva pohryzením besným zvieraťom, pretože sa vylučuje prakticky iba slinami chorého zvieraťa. Vnímavosť na besnotu je u jednotlivých druhov zvierat rôzna, v prírodných podmienkach sú prameňom nákazy predovšetkým mäsožravce a netopiere. Extrémne vnímavé na besnotu sú líšky a z hospodárskych zvierat hovädzí dobytok. Choroba je veľmi nebezpečná, pretože môže postihnúť všetky druhy cicavcov, teda aj psy a mačky a taktiež aj človeka.
Besnota psov a mačiek
Je dôležité uviesť ako sa besnota u našich psov a mačiek prejavuje. U psov prebieha zväčša v dvoch formách - a to zúrivej alebo tichej. Zúrivá forma má 3 štádiá.
V začiatočnej fáze, ktorá trvá 1-3 dni sa pes stáva apatický, neposlušný, schováva sa na tmavé miesta, neochotne plní rozkazy chovateľa alebo na ne vôbec nereaguje, prestáva rozlišovať známych ľudí od neznámych a podráždene reaguje na vonkajšie podnety. Psík je často nepokojný, líha si alebo vstáva, lapá akoby po vzduchu. Niekedy možno pozorovať aj svrbenie pohryzeného miesta. Jedným z typických príznakov je zvrátená chuť- zviera požiera rôzne predmety ako napr. drevo, zem, kamene, sklo a.i. V dôsledku ochrnutia hltana zviera nemôže prijímať potravu a piť vodu a začne slintať.
V druhej fáze sa však prejavujú príznaky ochorenia výraznejšie. Zvieratá majú záchvaty zúrivosti, často si hryzú niektorú časť tela a usilujú sa utiecť. Ak sa im to podarí, utekajú bezcieľne na veľké vzdialenosti. Tie zvieratá, ktoré sú v uzatvorenom priestore alebo v klietkach narážajú do stien, vylamujú si zuby, porania si papuľu. Je možné pozorovať nápadné slinenie, jazyk vyčnieva z papule. V poslednom štádiu už ochrnú ďalšie svalové skupiny, zvieratá nevydávajú žiadny hlas a po poklese telesnej teploty pes uhynie.
U tichej formy, ktorá sa vyskytuje asi v 10-20 % prípadov možno pozorovať len príznaky zo začiatočného štádia zúrivej. U mačiek sa prevažne vyskytuje tiež forma zúrivá. Mačka vytrvale mňaučí, chrapčí, vrhá sa na ľudí a iné zvieratá, hryzie a škriabe, pričom zubami a pazúrmi spôsobuje hlboké poranenia.
Schválenie štatútu Slovenskej republiky ako krajiny bez výskytu besnoty Európskou Komisiou (EK) a samo vyhlásenie Slovenskej republiky za krajinu bez výskytu besnoty Svetovou organizáciou pre zdravie zvierat (OIE).
Slovenská republika splnila vo všetkých bodoch požiadavky článku 8.14.2. Zákonníka zdravia suchozemských zvierat 2019 na vyhlásenie za krajinu bez výskytu besnoty. Slovenská republika ustanovuje minimálne dvojročné pozorovacie obdobie od získania štatútu krajiny prostej besnoty. Vzhľadom na epizootologickú situáciu v Maďarskej republike, Poľskej republike a na Ukrajine sa ŠVPS SR rozhodla pokračovať v orálnej vakcinácii líšok v ďalších rokoch na rizikovom území Slovenskej republiky. Naďalej sa bude vo vzťahu k besnote postupovať v súlade so Zákonom č. 39/2007 Z. z. o veterinárnej starostlivosti, čiže naďalej sa bude dbať na preventívne opatrenia, monitoring a opatrenia pri dovoze zvierat so zreteľom na besnotu.
EK zverejnila SK ako krajinu bez výskytu besnoty v prílohe III Vykonávacieho nariadenia Komisie (EÚ) 2021/620 z 15. apríla 2021, ktorým sa stanovujú pravidlá uplatňovania nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) 2016/429, pokiaľ ide o schválenie štatútu bez výskytu choroby a bez vakcinácie v určitých členských štátoch alebo ich pásmach alebo kompartmentoch, pokiaľ ide o určité choroby zo zoznamu, a schválenie eradikačných programov pre uvedené choroby zo zoznamu.
V roku 2023 sa štatút Slovenskej republiky ohľadom besnoty z pohľadu EK upravuje tak, že celé územie Slovenska s výnimkou okresov Humenné, Medzilaborce, Snina, Svidník, Stropkov, Vranov nad Topľou (Prešovský kraj), Michalovce, Sobrance, Trebišov (Košický kraj) je bez výskytu besnoty s plnením eradikačného programu. Okresy Humenné, Medzilaborce, Snina, Svidník, Stropkov, Vranov nad Topľou, Michalovce, Sobrance, Trebišov (ďalej len „uvedené okresy“) sú zaradené ako okresy kde sa realizuje eradikačný program s novými elementami s cieľom opätovnej eradikácie.
Oficiálny dokument o uznaní samo vyhlásenia Slovenskej republiky za krajinu bez výskytu besnoty je uverejnený na linku:
Status krajín WOAH- samodeklarácie bez výskytu nákaz
Self-declared Disease Status - World Organisation for Animal Health (woah.org);
Kapitola: „Recently published self-declarations“
Nákazová situácia
Od januára 2013 do júna 2013 bolo v Slovenskej republike po období 6 rokov bez výskytu besnoty v blízkosti hraníc s Poľskom potvrdených 7 nových prípadov besnoty. V januári 2015 potvrdený v blízkosti hraníc s Poľskom ďalší prípad besnoty u uhynutej líšky. V rokoch 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 a 2021 nebol v SR diagnostikovaný prípad besnoty.
SR bola do mesiaca september 2022 krajina bez výskytu besnoty. V septembri 2022 sa potvrdil pozitívny výsledok u jazveca (voľne žijúceho zvieraťa) v okrese Humenné v blízkej vzdialenosti hranice s Poľskom a Ukrajinu a infikovaného vírusom, ktorý cirkuluje v súčasnosti práve v Poľsku a na Ukrajine. Napriek všetkým opatreniam došlo k reintrodukcii besnoty. Všetky 3 prípady súvisia s výskytom besnoty na Ukrajine a v Poľsku.
Prvý prípad
Dňa 30.9.2022 bol na území SR bol opätovne potvrdený výskyt besnoty u voľne žijúceho zvieraťa - konkrétne jazveca lesného v obci Jabloň v okrese Humenné. Príslušná Regionálnou veterinárnou a potravinovou správou Humenné vydala opatrenia, ktoré sú v plnení a ostávajú v platnosti. Vo vymedzenej zóne prebehla vakcinácia spoločenských zvierat ako aj hospodárskych zvierat. ŠVPS SR informovala o tomto prípade Medzinárodnú organizáciu pre zdravie zvierat (WOAH) a podrobne aj o prijatých opatreniach aj Európsku Komisiu ( DG SANTE).
Podrobnejšie informácie k prípadu sú uvedené na stránke: Výskyt besnoty v okrese Humenné.
Na základe fylogenetickej analýzy kmeňa vírusu besnoty VB747/2022, sekvencií vírusov besnoty izolovaných na Slovensku v predchádzajúcich rokoch a sekvencií vírusov besnoty dostupných v GenBank možno konštatovať, že sa jedná o novú introdukciu vírusu besnoty, evolučné nesúvisiacu s vírusmi besnoty izolovanými na Slovensku v roku 2013 v dôsledku introdukcie z Poľska. Celogenómovým porovnaním sa tiež zistilo, že kmeň vírusu besnoty VB747/2022 vykazuje vysoké percento homológie s vírusmi besnoty v súčasnosti cirkulujúcimi na Ukrajine, Moldavsku, Rumunsku, Maďarsku a Poľsku.
Druhý prípad
Dňa 14.12.2022 v popoludňajších hodinách bol v národnom referenčnom laboratóriu vo Zvolene potvrdený pozitívny prípad besnoty u uhynutého psa. Toho času už prebieha laboratórna genotypizácia vírusu na určenie jeho pôvodu. Pôvod zvieraťa nie je známy, suka nebola začipovaná a spolu so šteňatami bola odchytená dňa 25.11.2022 priamo na hranici s Ukrajinou v katastri prihraničnej obce Veľké Slemence. Predmetná suka počas odchytu bola bez klinických zmien správania. Počas šetrenia starosta obce uviedol, že pred odchytom, ktorý bol vykonaný na jeho žiadosť suka mala kontakt s líškou. Suka so šteňatami bola z dôvodu nedostatku miesta v okolitých karanténnych staniciach z miesta odchytu OZ pomoc psíkom na východnom Slovensku prevezená a umiestnená v karanténnej stanici v Trenčíne, kde suka začala prejavovať neurologické príznaky a agresivitu, následne uhynula. RVPS Trenčín bezodkladne v popoludňajších hodinách realizovala šetrenie s cieľom klasifikácie daného prípadu, a nariadila opatrenia. V obci Veľké Slemence a v pásme 10 km sú taktiež nariadené opatrenia príslušnou Regionálnou veterinárnou a potravinovou správou Michalovce podľa platného eradikačného programu, ktoré zahŕňajú aj vykonanie núdzovej vakcinácie domácich mäsožravcov a hospodárskych zvierat. Zároveň bude vykonané diagnostické cielené zisťovanie možného zavlečenia vírusu do cieľovej populácie voľne žijúcich zvierat (líšok).
Vzhľadom na priamy kontakt človeka s týmito zvieratami boli informované príslušné Regionálne úrady verejného zdravotníctva s cieľom zabezpečenia ochrany ľudí. Toho času prebieha ďalšie zisťovanie možných kontaktov ľudí z infikovanými zvieratami.
Tretí prípad
Dňa 02.01.2023 potvrdilo Národné referenčné laboratórium vo Zvolene pozitívny výsledok na besnotu u líšky hrdzavej uhynutej a nájdenej v poľovnom revíry Rebjaková, katastrálne územie Rovné nad Udavou. Obec sa nachádza v 10 km vymedzenom ochrannom pásme, ktoré sa vytýčilo v súvislosti s pozitívnym prípadom u jazveca zo dňa 30.9.2022 ( obec Jabloň, okres. Humenné). V tejto súvislosti rozšírila RVPS Humenné na základe aktualizácie 10 km pásma okolo nájdenej uhynutej pozitívnej líšky opatrenia pre ďalšie katastre obcí.
Vakcinácia voľne žijúcich zvierat
Od roku 1994 sa v SR úspešne realizuje orálna vakcinácia líšok proti besnote. V auguste 2006 bol v Slovenskej Republike potvrdený prípad besnoty u líšky. Od augusta 2006 do 8.1.2013 nebol na území Slovenskej Republiky potvrdený žiadny prípad besnoty. Od januára 2013 bolo v Slovenskej republike po období 6 rokov bez výskytu besnoty v blízkosti hraníc s Poľskom potvrdených 8 nových prípadov besnoty. V roku 2015 bolo diagnostikovaných 5 prípadov besnoty u líšok v tesnej blízkosti poľskej hranice. V rokoch 2016, 2017,2018, 2019, 2020,2021 nebol v SR diagnostikovaný prípad besnoty. Napriek všetkým opatreniam došlo v septembri 2022 k reintrodukcii besnoty. Všetky 3 prípady súvisia s výskytom besnoty na Ukrajine a v Poľsku.
Vzhľadom na nákazovú situáciu v súvislosti s výskytom besnoty v susedných krajinách (Poľsko, Ukrajina) bude na území Slovenskej Republiky pokračovať orálna vakcinácia líšok. Nakoľko Česká republika a Rakúsko sú vyhlásené za krajiny bez výskytu besnoty a v Maďarsku priaznivá situácia vo výskyte besnoty, vakcinačné územie Slovenskej republiky tvoria okresy: Žilina, Bytča, Čadca, Kysucké Nové Mesto, Dolný Kubín, Tvrdošín, Námestovo, Liptovský Mikuláš, Poprad, Kežmarok, Levoča, Prešov, Sabinov, Bardejov, Vranov nad Topľou, Svidník, Stropkov, Humenné, Medzilaborce, Snina, Stará Ľubovňa, Košice, Košice – okolie, Michalovce, Sobrance, Rožňava, Spišská Nová Ves, Gelnica, Trebišov.
Vakcinácia a titer protilátok proti besnote
Liečba symptomatickej besnoty je náročná úloha, pretože zatiaľ nie je dostupný žiadny účinný liek.. Na ochranu proti ochoreniu je nevyhnutný vývoj primeranej hladiny protilátok (vyšších alebo rovných 0,5 IU/ml séra).
Jedinou spoľahlivou metódou špecifickej prevencie besnoty je imunizácia kvalitnou inaktivovanou vakcínou proti besnote. Jedným z ukazovateľov účinnosti použitých vakcín je výška titra neutralizačných protilátok u očkovaných zvierat (úroveň populačnej proti-besnotovej imunity).
Otázka je ako teda vieme, či je zviera po očkovaní proti besnote chránené? Faktom je, ako je už uvedené vyššie limit ochrany proti besnote 0,50 IU / ml. Ak je hladina protilátok nižšia ako 0,50 IU / ml, potom sa musí zviera preočkovať proti besnote a 30 dní po vakcinácii znova skontrolovať zvýšenie titra protilátok. Na tvorbu špecifických protilátok po očkovaní vplývajú určité faktory, a to: plemeno, druh, vek, frekvencia očkovania proti besnote a podobne. Preto je sledovanie titra protilátok u zvieraťa po očkovaní proti besnote mimoriadne dôležité.
Titer protilátok proti besnote je v podstate očakávaná imunitná odpoveď proti vírusu besnoty (buď prostredníctvom expozície alebo očkovania). Existuje viacero metód, ktoré poskytujú laboratórne meranie schopnosti jednotlivej vzorky ľudského alebo zvieracieho séra neutralizovať vírus besnoty.
V Európskej únii vyžadujú štúdie na zistenie protilátok v krvnom sére psov a mačiek proti patogénu besnoty po očkovaní metódu FAVN (Fluorescent Antibody Virus Neutralisationtest).
Tento test sa vykonáva v laboratóriách uznaných Európskou úniou.
Zoznam laboratórií v SR
Zmeny pre rok 2023
Zmeny v súvislosti s premiestňovaním vnímavých mäsožravých zvierat na besnotu.
Aktuálny program eradikácie besnoty v SR roku 2023
Postup pri poranení človeka zvieraťom
Nákazy a choroby zvierat - Postup pri poranení človeka zvieraťom (svps.sk)
Chronologický prehľad prípadov Besnoty na Slovensku
| Rok | Popis |
|---|---|
| 2023 |
|
| 2022 |
|
| 2021 | V roku 2021 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2020 | V roku 2020 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2019 | V roku 2019 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2018 | V roku 2018 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2017 | V roku 2017 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2016 | V roku 2016 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2015 |
|
| 2014 | V roku 2014 nebol zaznamenaný prípad besnoty |
| 2013 |
|
Výsledky vyšetrenie zvierat na besnotu
| Rok | Divožijúce zvieratá | Domáce zvieratá | Celkový počet testovaných zvierat | |||||||
| Líška | Ostatné | Psy a mačky | Ostatné | |||||||
| Pozitívne | Negatívne | Pozitívne | Negatívne | Pozitívne | Negatívne | Pozitívne | Negatívne | Pozitívne | Negatívne | |
| 2021 | 0 | 785 | 0 | 31 | 0 | 96 | 0 | 7 | 0 | 919 |
| 2020 | 0 | 719 | 0 | 26 | 0 | 125 | 0 | 13 | 0 | 883 |
| 2019 | 0 | 691 | 0 | 41 | 0 | 135 | 0 | 9 | 0 | 876 |
| 2018 | 0 | 699 | 0 | 42 | 0 | 151 | 0 | 6 | 0 | 898 |
| 2017 | 0 | 1743 | 0 | 61 | 0 | 163 | 0 | 8 | 0 | 1975 |
| 2016 | 0 | 1716 | 0 | 51 | 0 | 172 | 0 | 7 | 0 | 1946 |
| 2015 | 5 | 1 874 | 0 | 33 | 0 | 217 | 0 | 9 | 5 | 2 133 |
| 2014 | 0 | 1 396 | 0 | 32 | 0 | 226 | 0 | 10 | 0 | 1 664 |
| 2013 | 4 | 3 535 | 1 | 45 | 2 | 213 | 0 | 4 | 7 | 3 797 |
| 2012 | 0 | 3 369 | 0 | 44 | 0 | 242 | 0 | 13 | 0 | 3 668 |
| 2011 | 0 | 3 264 | 0 | 60 | 0 | 279 | 0 | 20 | 0 | 3 623 |
| 2010 | 0 | 2 922 | 0 | 42 | 0 | 323 | 0 | 16 | 0 | 3 303 |
| 2009 | 0 | 3 203 | 0 | 86 | 0 | 391 | 0 | 28 | 0 | 3 708 |
| 2008 | 0 | 3 422 | 0 | 77 | 0 | 484 | 0 | 25 | 0 | 4 008 |
| 2007 | 0 | 3 751 | 0 | 86 | 0 | 445 | 0 | 31 | 0 | 4 313 |
| 2006 | 1 | 3 630 | 0 | 105 | 0 | 485 | 0 | 21 | 1 | 4 241 |
| 2005 | 44 | 1 767 | 2 | 126 | 4 | 654 | 0 | 42 | 50 | 2 589 |
| 2004 | 54 | 1 563 | 6 | 109 | 3 | 660 | 1 | 50 | 64 | 2 382 |
| 2003 | 295 | 1 791 | 13 | 159 | 43 | 676 | 3 | 72 | 354 | 2 698 |
| 2002 | 94 | 1 452 | 3 | 130 | 16 | 713 | 1 | 80 | 114 | 2 375 |
| 2001 | 72 | 1 027 | 4 | 116 | 11 | 674 | 0 | 62 | 87 | 1 879 |
| 2000 | 292 | 1 416 | 13 | 164 | 66 | 793 | 4 | 69 | 375 | 2 442 |
| Spolu | 861 | 44 950 | 42 | 1 635 | 145 | 8 221 | 9 | 595 | 1 057 | 54 401 |
Informácie, dokumenty, metodické usmernenia
- Informácia pre verejnosť o nepriaznivej nákazovej situácii v besnote v Poľskej republike format PDF pridané dňa 07.02.2011
